名称	単位	金額	備考
一般診断書	1通	￥3,300
入院証明書	1通	￥4,400
診療録等開示請求	1回	￥5,500
放射線画像複写料（CD・DVD）	1枚	￥550
治癒証明書（通園・通学）	1通	￥550
国民年金診断書	1通	￥5,500
厚生年金診断書	1通	￥5,500
船舶免許資格取得診断書	1通	￥5,500
公費申請診断書（難病申請）	1通	￥5,500
後見人書類	1通	￥6,600
老人健康診査表	1通	￥3,300
後遺症診断書	1通	￥5,500
おしめ証明書	1通	￥550
保険会社照会文書	1通	￥5,500
裁判所照会文書	1通	￥5,500
自賠保険明細書・診断書	1通	￥3,300
京都市交通災害共済診断書	1通	￥1,100
身体障害者診断書	1通	￥6,600	行政との協定料金は￥6,380
身体障害者意見書	1通	￥6,600	行政との協定料金は￥6,380
死亡診断書（1通目）	1通	￥4,400
死亡診断書（2通目以降）	1通	￥3,300
保険会社依頼死亡診断書	1通	￥5,500
死後処置		￥11,000
死後処置（浴衣提供時）		￥13,750
車馬代	1回	￥550
ピアス作成	両側	￥11,000
ピアス作成	片側	￥6,600
貸ベッド	1日	￥110
付添い寝具	1日	￥330
室料差額（個室） ［204・214・222・226・235］ ［301・302・304・315・316］ ［401・404］	1日	￥16,500	13室（トイレ付）
室料差額（2人部屋）［228・303］	1日	￥7,700	1室
180日を超える入院に係る 特別料金	1日あたり	￥2,376	3東病棟にご入院の場合

なお、衛生材料等の治療（看護）行為及びそれに密接に関連した「サービス」や「物」についての費用の徴収や、
「施設管理費」等の曖昧な名目での費用の徴収は、一切しておりません。